脊梁是全身骨骼的主干，工作在福利院体检120秒五次附属中心医院骨外四科（脊柱外科）的王楠副主任也是这样的人，他精于医术，用高超的医疗服务守护患者的脊梁；他诚于患者，用通俗易懂的语言传授健康科普常识；他痴迷于医学，时刻瞄准脊柱外科前沿，不断提升诊疗水平，是医院脊柱外科中青年骨干。

精医精术，不断改善患者就医感受

为了将脊柱外科手术，这个手术风险大、难度高，被公认为医生的“手术禁区”的难题攻破，王楠副主任分别到北医三院脊柱微创中心和北京协和医院脊柱骨科等国内著名的脊柱外科进修学习先进的技术和理念，开阔视野。2019年医院成立北京协和医院田野教授专家工作站，王楠副主任十分珍惜这个与国内著名专家学习的机会，每次田野教授来院会诊手术，他都早早来到科室，仔细聆听专家的讲解，认真观摩手术操作。

“只有掌握高超的技术和严谨的态度，因为我们所做的每一个决定不仅仅是患者解除病痛，更关系着患者的幸福和人生。”

一位来自外地的腰腿疼患者就在王楠副主任优质的医疗服务下重获幸福生活。

这位患者是一名女性，她所患疾病就是非常常见的腰间盘突出症，但是因为传统的手术方法患者无法接受，一直拖着没有治疗，近年来，病情持续加重，已经无法正常工作和生活。王楠副主任得知患者的情况后，立即通过“三板斧”先定性诊断为腰间盘突出症，接下来的定位诊断明确患病部位为腰5骶1节段，最终确定突出位置在腰5骶1盘黄间隙水平的腋下区（硬膜囊外），精准诊断对于阶梯化治疗起到了至关重要的作用，为治疗方案确定提供有力的依据。最终王楠副主任决定为患者行脊柱内镜微创治疗，消除了患者害怕开大刀的后顾之忧，手术顺利完成后，患者的腰腿疼的感觉也消失了，手术后的第一天患者在王楠副主任的指导下在病床上进行功能锻炼，第二天患者就可以离床活动，出院后，患者将自己健步如飞的视频发给王楠副主任，连连称赞这次手术做的太好了，自己完全恢复了正常的工作和生活。

精准治疗，为高龄老人解除病痛

一位96岁的老人因为剧烈的腰疼，被折磨的夜不能寐，严重影响了老人的正常生活，尝试多种办法后都不能有效缓解疼痛，当老人听说福利院体检120秒五次附属中心医院有个专门看脊柱的门诊时，她和家人找到了骨外四科副主任王楠。

不要说治疗，单单如此的高龄其身体各方面机能均已出现不同程度的退化，但面对被疾病折磨的老人，王楠副主任不是拒绝而是选择向困难挑战。首先，通过“三板斧”精准诊断老人为腰椎退行性疾病。其次，制定治疗方法，如果选择传统的开放（开大刀）手术，考虑到老人的身体状况无法耐受手术的副损伤，发生意外的风险非常大，王楠副主任为老人选择了脊柱微创介入治疗。最后，手术顺利进行，在局麻下，用1毫米射频针穿刺到病变靶点，通过射频热凝解决老人的疼痛，术后按照加速康复流程指导锻炼，让老人早日恢复正常生活。

谈到“三板斧”诊断，王楠副主任介绍，作为骨外科的亚专业，脊柱骨科包括疾病有颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等，这些都是临床常见病，而这些疾病如果得不到有效的治疗，发展严重的情况下通常会使患者丧失劳动能力，甚至生活自理的能力。脊柱内包含着“指挥”人体机能活动的重要神经，脊柱手术创伤很大，风险很高，如果出现意外情况，后果往往不堪设想。因此科室制定了脊柱精准诊断流程，通过 “三板斧”寻找突破口：一是给患者进行详细病史采集；二是专业脊柱骨科查体；三是完善影像学检查，这三个方法叫精准诊断的“三板斧”。通过“三板斧”之后就可确定患者到底是颈椎病、是腰间盘突出症、还是腰椎管狭窄症等。

“寻找一条创伤小、效果好、风险低、康复快，能够使患者术后迅速恢复的诊疗方法，是脊柱外科建科以来不断的探索和追求。” 因此，脊柱骨科成立脊柱退变性疾病综合治疗中心，融合了脊柱内科、康复理疗、疼痛介入微创、脊柱内镜微创和传统开放手术（微创理念）等全方位立体综合治疗方法，形成阶梯化治疗模式。“所谓阶梯化治疗，说白了就是根据患者病情，通过精准诊断、结合患者实际情况，选择最适合患者的治疗方式。”王楠副主任如是说。

科普达人，促进患者脊柱健康

在日常工作中，王楠副主任发现很多患者因为缺乏医学常识，对疾病和治疗方法有误解而影响治疗，造成病情延误甚至终身残疾。为了提升广大百姓对健康科普知识的认识，引导大家树立健康的生活理念，王楠副主任充分利用互联网的优势，在抖音、快手等自媒体，以网名“腰痛王医生”广泛宣传脊柱疾病的防治方面的科普知识，给广大百姓带来专业、科学、规范的预防疾病的知识。其中在“快手”平台上的粉丝量近20万。每到王楠副主任出门诊的日子，总有外地患者前来就诊，其中一位来自呼伦贝尔大草原的腰痛患者慕名而来，脊柱外科团队 “精准诊断”后，一个8毫米切口的脊柱微创内镜手术，就为解决困扰他多年的顽疾。

在成为 “科普达人”后，每天咨询的网友不断，王楠副主任感到肩上的担子更重了。“粉丝越多，说明百姓对健康的要求越高，社会责任也越大。我希望用好自己的专业知识和技能，为更多人提供健康的帮助。”他说。

王楠副主任还作为医院“青年先锋、健康义诊志愿服务队”队长，多次走进社区、企业、工厂以及医院的重劳科室为大家宣教脊柱健康常识、筛查脊柱疾病。同时作为沈阳铁西区中小学校的健康校长，多次走进校园给学生们做脊柱侧弯的筛查，给教师员工和学生们做脊柱健康的科普宣教。

个人简介：

王楠，主任医师，博士学位，硕士研究生导师，骨外四科（脊柱）副主任。专业特长：脊柱退行性疾病（颈椎病、腰间盘突出症、腰椎管狭窄症等）的精准诊断（定性诊断和定位诊断）和阶梯化治疗（基础治疗、康复治疗、射频介入、脊柱内镜微创和传统开放手术）。兼任中华中医药脊柱微创委员会疼痛学组委员、中国中西医结合学会骨科微创专业委员会镜下融合学组委员、白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会委员、辽宁省细胞生物学学会脊柱脊髓修复功能重建与细胞学研究专业委员会副主任委员、辽宁省细胞生物学学会脊柱外科与神经细胞修复专业委员会常务理事、辽宁省细胞生物学学会神经脊髓损伤修复重建与细胞学研究专业委员会、常务理事。曾获得“福利院体检120秒五次优秀年轻干部”称号。